LA DÉCADA DEL HUESO Y LA ARTICULACIÓN

PREGUNTAS BÁSICAS

¿Qué es la Década del Hueso y la Articulación?
El propósito de la Década del Hueso y la Articulación es mejorar la calidad de vida, en el campo de la salud, a todas las personas que padecen enfermedades músculo-esqueléticas alrededor del mundo. La Década del Hueso y la Articulación busca cumplir con los siguientes objetivos:

• Reducir los costos sociales y financieros de las enfermedades músculo-esqueléticas en la sociedad.
• Mejorar la prevención, diagnóstico y tratamiento para todos los pacientes.
• Avanzar en la investigación de prevención y tratamientos.
• Facultar a los pacientes para que tomen decisiones sobre su propio cuidado.

Ninguna organización por sí sola puede conseguir todos los beneficios deseados para el paciente. La Década del Hueso y la Articulación es una iniciativa multidisciplinaria que recoge a cuantos les conciernen el cuidado de las enfermedades de los huesos y las articulaciones.

¿Cómo se creó la Década del Hueso y la Articulación?
La iniciativa fue generada por un grupo de profesionales de la salud quienes sintieron que el significativo impacto de las enfermedades del hueso y las articulaciones sobre la sociedad, el sistema de salud y el individuo, necesitaba ser direccionado en el ámbito internacional, con un particular énfasis en el uso de los recursos. La idea se apoyó en el éxito que tuvo la Década del Cerebro (1900-2000), que sirvió para impulsar el conocimiento del impacto de las enfermedades cerebrales y permitió un significativo avance científico en este campo. Un primer consentimiento se dio en el encuentro de Suecia en abril de 1998, que culminó en la propuesta de la Década del Hueso y la Articulación para 2000 al 2010, así como la formación del Grupo Coordinador Internacional, un documento de consenso y un plan de trabajo continuado.

¿De cuáles enfermedades se encargará la Década del Hueso y la Articulación?
La Década del Hueso y la Articulación abarca enfermedades asociadas a desórdenes músculo-esqueléticos como dolencias articulares, osteoporosis, osteoartritis, artritis reumatoidea, dolores de cintura, desórdenes de columna vertebral, traumas severos en las extremidades, enfermedades paralizantes y deformidades en niños.

¿Cómo está estructurado el equipo de la Década del Hueso y la Articulación?
El Grupo de Coordinación Internacional acordó una estructura simple, para asegurar el efectivo soporte a las iniciativas locales y, al mismo tiempo, una representación total de las diferentes regiones y disciplinas:

1. Un Grupo Coordinador Internacional de 9 miembros ha sido seleccionado (incluyendo profesionales e instituciones). Los miembros son:
   • Director Profesor Lars Lidgren, SUECIA
   • Directora Mary Anderson, SUIZA - Profesor Bruce Browner, USA
   • Profesor Dieter Grob, SUIZA
   • Dr Mieke Hazes, HOLANDA
   • Armin Kuder, USA
   • Profesor Nicolas Walsh, USA
   • Profesor Anthony Woolf, UK
   • Dr Kristina Åkesson, SUECIA Director de Desarrollo:
   • Dr Karsten Dreinhöfer, ALEMANIA

    

¿Cómo pueden apoyar los Gobiernos esta iniciativa?
Los Gobiernos pueden demostrar su apoyo de las siguientes maneras. El nivel más alto será la proclamación, por parte del Presidente o el Primer Ministro del país. El siguiente nivel es la aprobación de firmar la Declaración de la Década del Hueso y la Articulación a través de un delegado especial y el tercer nivel ocurre cuando el Ministro de Salud declara que reconoce que los desórdenes músculo-esqueléticos son un problema en crecimiento y que, por consiguiente, apoya la iniciativa. Hasta el momento, 80 países oficialmente apoyan la Década.

¿Cuál es el peso, prevalencia e incidencia de las enfermedades músculo-esqueléticas?
El peso de la afectación se refiere a una combinación de incidencia/prevalencia, impacto (en función de calidad de vida y discapacidad), y costo de los desórdenes músculo-esqueléticos en el individuo y en la sociedad. Un grupo de trabajo del Comité Coordinador de la Década del Hueso y la Articulación, en colaboración con la Organización Mundial de la Salud, está recolectando y cotejando toda la información sobre el peso de las condiciones músculo-esqueléticas globalmente en el llamado Proyecto Monitor de la Década del Hueso y la Articulación. El grupo también evaluará las actuales condiciones en el cuidado músculo-esquelético, sus condiciones ideales y los costos y prioridades para cambiar las condiciones de los pacientes con enfermedades músculo-esqueléticas. Hasta que estas estadísticas internacionales estén disponibles, los siguientes puntos ilustran la severidad de estas condiciones en el mundo.

Factores que ilustran la severidad a escala global:

• Alrededor del mundo, las condiciones músculo-esqueléticas afectan a cientos de millones de personas, con un inmenso costo para la sociedad (estimado en US$215 billón por año, sólo en los USA).
• En el mundo, las condiciones músculo-esqueléticas son la causa más común de dolores severos, de larga duración y discapacidad física.
• Sólo en los Estados Unidos, las condiciones músculo-esqueléticas son la primera causa de discapacidad, sumando más de 131 millones de visitas de pacientes a los proveedores de servicios médicos en el año.
• Las dolencias articulares representan la mitad de todas las condiciones crónicas en personas de 60 años o más.
• Las lesiones por accidentes de tráfico se incrementan cada día más, y para el 2010, se estima que representarán el 25% del total del gasto en salud de las naciones en desarrollo.
• Las fracturas por fragilidad se han duplicado en la última década. Cuarenta por ciento de todas las mujeres mayores de 50 años sufrirán una fractura osteoporótica. El número de fracturas de cadera ascenderá de 1.7 millones de casos en 1990 a 6.3 millones en 2050 a menos que se implementen unos intensos programas de prevención.
• La Osteoartritis representa la mitad de todas las enfermedades crónicas en personas mayores de 65 años. Algo más del 25% de las personas de más de 60 años sufren de significativos dolores y discapacidad producidos por la Osteoartritis. Las consecuencias económicas de la Osteoartritis son enormes, por ejemplo, está catalogada como la causa más alta de ausencia laboral en los Estados Unidos, a pesar de ser una condición que generalmente se asocia a las personas en edad de jubilación.
• El dolor de cintura es la causa más frecuente de limitación de actividades en entre los jóvenes y las personas de edad mediana, una de las razones de consulta médica más frecuente y la más frecuente lesión ocupacional. El dolor de espaldas es la segunda causa de licencia por enfermedad.
• En Suecia los economistas en salud han calculado que los costos sociales por enfermedades músculo-esqueléticas serán, de lejos, los más costosos, comparados incluso con las enfermedades del cerebro y mentales juntas.
• Se espera que el número de individuos de más de 50 años se duplicará entre 1990 y 2020. Europa en 2010, habrá más gente mayor de 60 años que menores de 20, lo que trae como resultado un incremento enorme en los costos de los tratamientos médicos.

¿Qué efectos tienen las enfermedades de huesos y articulaciones sobre la morbilidad?
Los desórdenes músculo-esqueléticos son la mayor causa de morbilidad en el mundo, con una sustancial influencia en la salud y la calidad de vida. Este peso no está bien cuantificado en algunos países y no hay suficiente información del impacto de estas condiciones sobre la salud en el presente - La identificación de este peso es la mayor actividad de la Década del Hueso y la Articulación.
Para mayor información, por favor diríjase a la página: http://www.bonejointdecade.org.

DECADA DEL HUESO Y LA ARTICULACIÓN MENSAJES CLAVE GLOBALES

Demografía y alcance del problema.
Las enfermedades de huesos y articulaciones afectan a cientos de millones de pacientes alrededor del mundo, y lideran las causas de dolor y discapacidad, generando un enorme impacto en individuos, familias, sociedades y economías. Las enfermedades de huesos y articulaciones representan la mitad de todas las patologías en las personas mayores de 50 años en los países en desarrollo, y se prevé un incremento agudo al duplicarse el número de personas mayores de 50 años para el año 2020. En los países en desarrollo, entre 10 y 15 millones de personas sufren lesiones o inhabilitaciones cada año, como consecuencia de accidentes de tráfico, muchos de los cuales son gente joven.

Costos de los servicios de salud.
Un dramático incremento en las afectaciones causadas por enfermedades músculo-esqueléticas es inminente, y traerá como consecuencia una severa presión financiera para los servicios de salud alrededor del mundo.

20% de todas las consultas externas en el mundo, corresponden a patologías músculo-esqueléticas. En los Estados Unidos, las demandas de atención de patologías músculo-esqueléticas son la categoría No. 1 de empeoramiento crónico reportado, y también encabeza el ranking desde el punto de vista de las visitas al médico - más de 130 millones de visitas al año, a un costo de US$215 billones - según reportes sólo de 1995.

Los países en desarrollo sufren anualmente una pérdida excesiva de US$112 billones - equivalente a 2-3 veces todo el desarrollo asistencial y 2% PIB de los países - en accidentes de tráfico, una gran proporción de los cuales podrían ser prevenidos a través de educación básica.

La Década del Hueso y la Articulación y sus apoyos.
La comunidad de médicos y pacientes ha creado una iniciativa internacional, la Década del Hueso y la Articulación, creada para reducir el peso de estas patologías dominantes, severas y a largo plazo alrededor del mundo.

Objetivos de la Década del Hueso y la Articulación:

• Reducir el peso social y financiero de las patologías músculo-esqueléticas en la sociedad.
• Mejorar la prevención, diagnóstico y tratamiento para todos los pacientes. Avanzar en la investigación de prevención y tratamiento.
• Facultar a los pacientes para que tomen sus propias decisiones sobre su cuidado.

Llamado al apoyo nacional a la Década del Hueso y la Articulación. Esta iniciativa hace un llamado a los gobiernos alrededor del mundo para que levantar el status de las enfermedades músculo-esqueléticas en las agendas de políticas de salud, de tal manera que se preparen frente al incremento de estas enfermedades en las futuras generaciones.

La Década del Hueso y la Articulación apunta a conseguir el apoyo del 100% de los países del globo en 2002.

Apoyo Internacional a la Década del Hueso y la Articulación
La Década del Hueso y la Articulación se complace de tener el apoyo personal y activo del señor Kofi Annan, Secretario General de la Organización de Naciones Unidas, y del Banco Mundial.